長(zhǎng)期患有如心臟病和高血壓等慢性病的人,最怕在毫無(wú)跡象中突發(fā)急癥。國(guó)慶節(jié)期間,帶媽媽在外面餐廳吃午飯時(shí)突然倒地昏厥。一陣驚呼慌亂中,我迅速將十幾粒速效救心丸塞入她口中,與此同時(shí)讓兒子打電話(huà)叫120或999。餐廳里一個(gè)戴眼鏡的男士自告奮勇說(shuō)他是學(xué)急救的,他將媽媽的身體翻過(guò)來(lái)躺好,結(jié)開(kāi)領(lǐng)扣,手腕號(hào)脈,大聲問(wèn):“能聽(tīng)到我說(shuō)話(huà)嗎?”當(dāng)看到媽媽慢慢睜開(kāi)了雙眼,999車(chē)的醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)到達(dá),迅速做了心電圖、測(cè)血壓等相關(guān)急救處理后,用擔(dān)架將她運(yùn)送入救護(hù)車(chē)。我陪媽媽坐在救護(hù)車(chē)上,醫(yī)護(hù)人員又給媽媽吸氧,看著媽媽的臉色逐漸紅潤(rùn)起來(lái),我一直懸掛著的焦急萬(wàn)分的心終于慢慢平復(fù)下來(lái)。
999駛?cè)脶t(yī)院急診室,醫(yī)務(wù)人員幫助我將媽媽送入急診病房。由于媽媽是85歲高齡老人,心臟內(nèi)有兩根支架,又因跌倒,醫(yī)生迅速給做了抽血和CT等各種檢查。從掛號(hào)分診到取化驗(yàn)單據(jù),全部流程都是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在有條不紊地進(jìn)行。我真是OUT了嗎?我記得從前看病要拿病例給護(hù)士臺(tái),再排隊(duì)等待叫號(hào)的流程在北醫(yī)三院已經(jīng)不見(jiàn)蹤跡了。
在等待檢查結(jié)果的40分鐘里,我坐在人來(lái)人往的急診大廳內(nèi)的椅子上,終于放松了的大腦想起通用電氣近年來(lái)一直倡導(dǎo)和推廣的工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的醫(yī)療關(guān)愛(ài)理念和實(shí)踐案例。GE提出,利用創(chuàng)新的科技手段,改善醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)流程,從而提升患者的就診體驗(yàn),這就是GE醫(yī)療在工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的終極夢(mèng)想,我家在國(guó)慶節(jié)期間遇到的這個(gè)就診實(shí)例就是工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)在應(yīng)用中一個(gè)很小但確是很具體的體現(xiàn)吧。
在工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,看病不再麻煩,更智能的醫(yī)療設(shè)備和連通的信息系統(tǒng),讓醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)獲取就醫(yī)全部過(guò)程所需的準(zhǔn)確數(shù)據(jù),把操作設(shè)備節(jié)省的精力用于照料病人,病人也將大大縮短就診等待時(shí)間。工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)的新技術(shù)和新連接,讓數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)簡(jiǎn)單精確。我和媽媽在北醫(yī)三院所經(jīng)歷的就診過(guò)程只是工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)一個(gè)最基礎(chǔ)的應(yīng)用,我相信,未來(lái),更多的醫(yī)療關(guān)愛(ài)將來(lái)自工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)的普及和應(yīng)用。
互聯(lián)網(wǎng)從1994年進(jìn)入到中國(guó),我們已經(jīng)全面進(jìn)入到了互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代。在我們的生活中,互聯(lián)網(wǎng)無(wú)處不在,移動(dòng)互聯(lián)、社交網(wǎng)絡(luò)、電商極大地拓展了互聯(lián)網(wǎng)的邊界和應(yīng)用范圍,各種數(shù)據(jù)正在迅速的膨脹。我看到這樣一組數(shù)據(jù),一天之中我們互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)生的全部?jī)?nèi)容,發(fā)送的郵件能達(dá)到2900億個(gè),賣(mài)出的智能手機(jī)超過(guò)了300臺(tái),這些數(shù)據(jù)都是相當(dāng)大的。預(yù)計(jì)到2020年人類(lèi)數(shù)據(jù)的總量將達(dá)到4萬(wàn)億,約等于地球上沙灘所有沙粒的總量47倍。到2015年,互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)入中國(guó)整整20年時(shí)間了,互聯(lián)網(wǎng)普及率接近了50%。我國(guó)網(wǎng)民上網(wǎng)的手機(jī)使用率已經(jīng)達(dá)到了83.4%,首次超過(guò)了PC,傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)也都正在逐步的向互聯(lián)網(wǎng)去靠攏。
構(gòu)建智慧醫(yī)療是在2013年由新成立的衛(wèi)計(jì)委提出來(lái)的。衛(wèi)計(jì)委的設(shè)想是,互聯(lián)網(wǎng)將能夠突破醫(yī)院資源,數(shù)據(jù)分享,改變并大幅度優(yōu)化醫(yī)療健康服務(wù)。通過(guò)基層醫(yī)生資源、知識(shí)資源、視頻溝通資源和機(jī)器的應(yīng)用,醫(yī)療產(chǎn)業(yè)架構(gòu)的核心將轉(zhuǎn)移到互聯(lián)網(wǎng)云平臺(tái)上,未來(lái)的大數(shù)據(jù)分析和挖掘能力,要徹底顛覆整個(gè)醫(yī)療科研的模式;ヂ(lián)網(wǎng)醫(yī)療將使得用戶(hù)通過(guò)案例數(shù)據(jù),讓自診斷都成為可能,會(huì)改變醫(yī)療條件不均的情況。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程健康醫(yī)療,網(wǎng)民在家里就可以檢查,有無(wú)線(xiàn)健康檢測(cè)設(shè)施,隨時(shí)監(jiān)測(cè)日常的健康情況。
我們需要醫(yī)療關(guān)愛(ài),工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的醫(yī)療關(guān)愛(ài)面臨著哪些需要解決的問(wèn)題呢?我想起前不久通用電氣公司(GE)大中華區(qū)總裁兼首席執(zhí)行官、GE醫(yī)療集團(tuán)大中華區(qū)總裁兼首席執(zhí)行官段小纓“工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的醫(yī)療關(guān)懷”大會(huì)上的幾段講話(huà),我認(rèn)為,她的思想觀(guān)點(diǎn)和GE在中國(guó)的具體實(shí)踐具有很好的參考價(jià)值和借鑒作用。
在工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)這個(gè)時(shí)代,生態(tài)鏈很重要,最大的一個(gè)挑戰(zhàn)是觀(guān)念的改變,因?yàn)樵仁且粋(gè)封閉的,醫(yī)院就做醫(yī)院,廠(chǎng)商做廠(chǎng)商的,政策可能是指導(dǎo)性的,變成了開(kāi)放的體系。GE醫(yī)療今年在醫(yī)療體系中做了三個(gè)方面。第一個(gè)是對(duì)用戶(hù)的移動(dòng)醫(yī)療。第二個(gè)是大數(shù)據(jù)分析,通過(guò)智能分析,如何幫助我們的用戶(hù)解決一些問(wèn)題。第三個(gè)可能是給一些服務(wù)平臺(tái)。作為GE來(lái)講,我們是一個(gè)集成體。光是解決方案還是一個(gè)簡(jiǎn)單的,更多是涉及到它最終落地。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子,遠(yuǎn)程醫(yī)療不是一家三甲醫(yī)院能做成的。這里面的收費(fèi)怎么來(lái)解決,利益分配怎么解決,人員安排怎么解決,所以這些其實(shí)都是在GE的解決方案里。因此,要真正的把遠(yuǎn)程醫(yī)療提供給用戶(hù)并要落地的話(huà),GE可提供很好的解決方案,幫助醫(yī)院在流程上面去規(guī)劃,但是人員規(guī)劃,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是要政府和醫(yī)院,要整個(gè)生態(tài)去做的,這個(gè)是一個(gè)最大的挑戰(zhàn)。
要談工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療、在中國(guó)的意義,首先要對(duì)中國(guó)醫(yī)療的問(wèn)題和挑戰(zhàn)有所了解。其實(shí)目前整個(gè)醫(yī)療行業(yè),對(duì)于中國(guó)來(lái)講,最大的挑戰(zhàn)還是醫(yī)療資源分布不均。大量的優(yōu)質(zhì)資源集中在大城市,這樣就造成了一個(gè)問(wèn)題,大醫(yī)院看病很貴。其實(shí)大醫(yī)院的問(wèn)題是如何提高產(chǎn)能和產(chǎn)出的問(wèn)題,通過(guò)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)分享。而對(duì)于基層醫(yī)院來(lái)講,它的問(wèn)題更多是如何提高基層醫(yī)生的能力問(wèn)題。其實(shí)在醫(yī)改過(guò)去三四年當(dāng)中,硬件上政府的投入是很大的。如果你今天去看縣級(jí)醫(yī)院,鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院,其實(shí)它的硬件水平已經(jīng)提升很大了。但是問(wèn)題是說(shuō)軟件,也就是說(shuō)醫(yī)生本身的一個(gè)能力還不夠。就是你買(mǎi)一個(gè)設(shè)備,他不一定用得好。所以這是兩個(gè)問(wèn)題。
對(duì)于GE來(lái)講,我們?cè)诳紤]解決方案的時(shí)候,如何針對(duì)這些問(wèn)題,研究它的解決方案。對(duì)于大醫(yī)院來(lái)講,如何使它現(xiàn)有的數(shù)據(jù),在數(shù)字化的基礎(chǔ)上,讓機(jī)器變得更智慧,讓它參與到今天醫(yī)院的臨床或者管理的決策過(guò)程當(dāng)中來(lái);ヂ(lián)網(wǎng)是人和人之間一個(gè)溝通的平臺(tái),但是工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)是大量的數(shù)據(jù)以及機(jī)器,在醫(yī)院已經(jīng)存在了,但是它是死的,如何把它用活起來(lái),讓機(jī)器變得更智慧,能夠指導(dǎo)醫(yī)生在臨床等等方面提高效率,這是大醫(yī)院的方向。對(duì)于基層醫(yī)院來(lái)講,如何能夠提升他的能力,不管是遠(yuǎn)程超聲還是遠(yuǎn)程心電,就是讓硬件落在鄉(xiāng)鎮(zhèn),同時(shí)病人的診斷能夠?qū)崟r(shí)抽取,圖像能夠發(fā)送到三甲醫(yī)院。在不需要離開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的時(shí)候,就能夠找到治療方法。所以從這個(gè)角度,我認(rèn)為是需要對(duì)癥下藥的?赡芪覀儧](méi)有醫(yī)療資源分配不均太明顯的感受,但是三甲醫(yī)院的變化,那么多的病人,都會(huì)有這方面的煩惱。
有什么別有病,“馬上送醫(yī)院”是病人和病患家屬在面對(duì)疾病時(shí)腦子里立刻想到的安全地方。告別擁擠、告別低效、告別冗雜,無(wú)論是大數(shù)據(jù)還是云計(jì)算,工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)必須激活并對(duì)癥下藥,才能為醫(yī)務(wù)工作者和患者提供更好的服務(wù)。